血压48毫米汞柱属于低血压，可能由生理性因素或病理性因素引起，建议及时就医明确原因。
1、生理性低血压
部分健康人群可能存在生理性低血压，尤其是体型瘦弱的年轻女性或长期运动人群。这类低血压通常无不适症状，可能与遗传体质、长期耐力训练有关。日常可通过适量增加钠盐摄入、规律有氧运动、避免突然体位等方式改善，无须特殊治疗。
2、脱水或营养不良
急性脱水或长期营养不良可能导致血容量不足，引发低血压。常见于高温环境大量出汗、腹泻呕吐未及时补液，或过度节食人群。伴随症状包括口渴、乏力、头晕等。需及时补充电解质溶液，调整饮食结构，必要时静脉补液治疗。
3、药物因素
部分降压药如盐酸哌唑嗪片、硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等使用过量可能引发低血压。若伴随心悸、视物模糊等症状，需立即监测血压并调整用药方案，严格遵医嘱控制剂量。
4、内分泌疾病
肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等内分泌疾病可导致持续性低血压。可能与醛固酮分泌不足、代谢率降低有关，常伴随皮肤色素沉着、畏寒、体重增加等症状。需通过激素替代治疗如醋酸氢化可的松片、左甲状腺素钠片等药物干预。
5、心血管疾病
严重心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭可能引发休克性低血压。通常伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊等危重症状，需紧急处理原发病，可能需使用多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等血管活性药物维持循环。
日常应注意避免长时间站立或突然起身，起床时先坐起1-2分钟再站立。饮食可适当增加水分和钠盐摄入，选择富含优质蛋白和维生素B12的食物如瘦肉、鸡蛋、乳制品等。避免过度节食或空腹运动，定期监测血压并记录变化趋势，若反复出现头晕、黑朦等症状需尽早就医排查病因。
编辑：boheyiliao 来源：内科
